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​在防疫的當口

撰文/承恩|聖靈月刊309期-2003.06|主題/許你一個心靈平安的白面罩

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我站在電梯的等候走廊,往外看見早晨九點捷運站旁的柚子園,陽光照在水氣升起的黃瓦綠葉上,很有乾淨安靜的味道。周圍和我一起等電梯的同事也和我一樣,臉上罩著外科手術用的口罩,只不過臉向下,看著腳下,不知心想著甚麼事。

在SARS侵入且破壞台灣人民安全信心的一個月,我發現人對人的仇恨減少,但是沉默在防衛情境下更顯得平常,娛樂及消費性談話失去了著力點,因為我們哪裡都不敢去了。

SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome嚴重急性呼吸道症候群)帶來我們生活的改變,也真實地改變了幾十個家庭的命運,生命的不確定性在這樣一個看似平常的病毒感染下,突顯了我們無能、無知與無力掌握。

台灣護理學會理事長李選在護士節(5月12日)以「台灣民眾對SARS的新詮釋」,思考抗「煞」(SARS),提出S是「Science」,A是「Analysis」,R是「Reassurance」,S是「Severity」,代表應採科學方法,明確與仔細地分析病毒特性,說明何以住所通風、高熱對病毒之抑制有所助益;並再三確認自己是否屬於居家隔離者,是否屬於集中隔離者,同時政府應採取嚴苛的鐵腕手段,以法律與公信力嚴格制止少數人的自由(中央社,台北5月11日)。

而香港市民在這次對抗SARS的戰爭中,對SARS也賦予了新詮釋:S是「Sacrifice」,代表犧牲奉獻,人民犧牲自由、自我利益接受隔離;而醫護人員與家屬則冒感染的風險,發揮全力救治的偉大情操。A是「Appreciation」,代表感激與感恩,對遭受病痛、限制自由者與犧牲者給予最大的感激與感恩。R是「Reflection」,代表於SARS肆虐時,反躬自省在此戰役中的付出與表現,作自我學習與貢獻。S是「Support」,代表全國各界應儘速擺脫悲情、指責與謾罵,給予感染者、救治者精神與物質上的支持,給予溫暖,減少社會疏離。

每天我們從電視媒體得知有新的罹病者,因病死亡人員,我們的心就恐懼一些,期待專家告訴我們控制SARS的確切證據,這種不安讓我想起三千年前的一次瘟疫,幾乎撼動了大衛王朝。

於是耶和華降瘟疫與以色列人,自早晨到所定的時候,從但到別是巴,民間死了七萬人。(撒母耳記下第二十四章)

這次全球性的疾病侵襲讓政府官員、衛生人員忙壞了,SARS來時除了救治,也想著健康衛生的缺失,檢討行政的不當。我們的社會雖然從SARS受傷害,也從SARS得益處,因為我們的社區、醫院以至於個人及家庭衛生都改善了,我們也更重視保健。

外在不必要的宴樂享受減少,人還是一樣能生活。因為疾病,所以醫治,雖然付出代價,額外的好處就是淨化環境。

正如同作家約翰‧歐諾在《愛者無懼》書中所說:治療本身不應看得比疾病來得重要。「從醫學的範疇來看,我們怎能確定治療要比疾病本身還要重要?它們的區分在哪裡?有沒有可能它們是一體的兩面?

一個傲慢自私的人若能在親身經歷不幸之後,變得比較謙卑、更有愛心,那麼他是受到傷害,或是得到醫治呢?也許是我們自己的想法太狹隘了,以致認為醫治只有肉體的層面。」

正當社會各界都為SARS祈福,基督教界也發起禱告運動的同時,其實我們想著治療比起疾病本身多得多。我們看重醫治比去尋求為何生病要更加迫切,把生命的逝去當作一個結局,自然要不惜代價去維護。但是耶穌在教導面對生命變故時,指著堵住拉撒路復活的石頭,悲傷地看著無窮無垠的穹蒼,叫喚生命:復活在我,生命在我!信我的人雖然死了,也必復活。

拉撒路的死亡在貧瘠的窮人部落裡,其實並不稀奇,不良的公共衛生、營養補給,沒有新式的醫療資源,戰爭、傳染病很容易奪走生命。地球環境的污染、人倫道德的墮喪,世界正在走下坡。

那時必有大災難,從世界的起頭直到如今,沒有這樣的災難,後來也必沒有。(馬太福音二十四章)

耶穌顯然希望藉著卑微生命的凋亡及重生,提醒世人生命固然重要,認識生命的主更重要。生命的主讓我們在生命破碎時,得著修補也得著醫治。如果我們太看重治療的成果,忽略要有好的治療就得先拿掉引起病痛的原因,那麼終究是不能扭轉情勢的。

1999年9月21日許多人不能忘記的日子,一場大地震,震碎了許多人的夢,瞬間即來的死亡審視台灣人的生活價值觀。幾年之後,世界彷彿已經淨化,台灣又再度接受生存的挑戰,行路之間都怕厄運上身,染上SARS的更問為何是我?這一個月來的救災與檢討,造成我們的不便,也直接衝擊到生活與經濟。

一隻小病毒就讓大人類忙得團團轉,這到底是不是災難的起頭,世界末日的表徵?論到災害造成的死亡或物質損失,比SARS更大的傳染病、更大的災害也曾不只一次地橫行人類世界中。每次重創,人們就開始思索,希望從當中學得教訓和認識真理。


《民數記》中記載了三次的災疫,一次烈過一次。

眾百姓發怨言,他們的惡語達到耶和華的耳中。耶和華聽見了就怒氣發作,使火在他們中間焚燒,直燒到營的邊界。

肉在他們牙齒之間,尚未嚼爛,耶和華的怒氣就向他們發作,用最重的災殃擊殺了他們。那地方便叫作基博羅哈他瓦(註:就是「貪慾之人的墳墓」),因為他們在那裡葬埋那起貪慾之心的人。

摩西對亞倫說:「拿你的香爐,把壇上的火盛在其中,又加上香,快快帶到會眾那裡,為他們贖罪,因為有忿怒從耶和華那裡出來,瘟疫已經發作了。」

除了因可拉事情死的以外,遭瘟疫死的共有一萬四千七百人。

從西乃曠野經過之後,以色列民受了神律例的教導,以往的迷糊、懶散與投機都應該收拾起來,但是他們仍然犯了惡語、貪慾、挑戰倫理秩序的重大惡行。在那些地方,神將不配得救的人留下來。(註)

921地震後,許多基督徒評比著哪個宗教團體在螢光幕前露臉比較多,計較著對災民付出多寡有無吸引他們到教會來;逃過災劫的基督徒在幾番的省悟和謝恩之後,隨著時間又走回到原路,過原來的生活。

這些年來面對信徒質與量的流失,教會對教勢興衰有很強的使命感,不斷檢討改進制度與人事,也在資訊視聽設備儘可能與世界接軌,以打開福音傳播的大門。

這次新疫情,正當政府如火如荼的展開「防煞」的行動時,總會及教區中心相對於應變的動作比較慢,而且不足(4/29日總會針對SARS對全體教會發函,請大家多為SARS疫情防治禱告;5/7日北區電話聯繫,請教會配合衛生機關消毒量體溫)。

僅僅作政令的重申,而沒有詳細的教會因應之道及屬靈裝備的教導,突顯了教會仍然缺乏對社會事件的應變,或是能力不足、或是準備不足、或是專業不足、或是敏感不足、或是以為神的時候未到。萬一信徒需要隔離,教會要封閉,信徒的牧養,宣道的工作,與鄰舍的關係,該怎麼辦?

百姓和他們的妻大大呼號,埋怨他們的弟兄猶大人。……我聽見他們呼號,說這些話,便甚發怒。(尼希米記第五章)

面對後現代資訊生活的種種新問題和新困境,甚至是空前的財富累積與權力,教會栽培信徒的信仰深度應該透過生活事件來處理,針對聖潔與俗世的議題,教會要能夠有效而且快速指引信徒。教會在台灣已經是個財團法人,必須受到政府機關規範,當SARS有可能侵犯信徒,威脅教會正常聚會崇拜,教會將會受到公權力的挑戰。

「消毒、戴口罩、勤洗手、量體溫」是否表現信心不足,與世俗妥協,還是珍惜生命,愛人愛己的衛生之道。當全台朝著健康生活推進時,教會恰好可以引導信徒與左鄰右舍學習回到世界起初互敬愛物的生活倫理。

使我們的信徒安心、安全的做法,讓我們在神面前屈服安靜,並無損神的威嚴能力;從聖經真理向世人發聲,反而可以彰顯他的公義與慈愛。許多信徒在這次災疫中顯得不安,總會、教區、教會要思想如何應對SARS帶來信徒的隔離、失業、死亡,信徒要怎樣面對自己和世人的看待。

相信神是良善的沒有問題。我的問題是:祂好在哪裡?多年前聽過,葛理翰的女兒婚姻出了問題,雙方父母飛到歐洲與他們會面,為她們禱告,最後還是離婚了。如果葛理翰的禱告不蒙垂聽,我的禱告有啥用?看看自己的生命──健康,女兒婚姻也出了麻煩。我向神呼求幫助,但是很難知道祂如何回應。說真的,我們可以在哪些事上指望神呢?(《尋神啟示》第一章,楊腓力)

我發現周遭的同事雖然都是醫護人員,面對SARS不可知的傳染來源,與兇猛的肺部病變,都顯得惶恐,「說不一定,下一個死的就是我」、「我們可能都要先把遺囑寫好」……。SARS對我們其實是有好處的,它讓我們安靜,思想我們與基督耶穌的關係,改變一生的計畫,實踐愛神愛人的道理。如果不是這樣,如同921地震,我們只是一味期待SARS趕快過去,那麼我們與世人有甚麼差別?

我心在我裡面發昏的時候,我就想念耶和華。我的禱告進入祢的聖殿,達到祢的面前。(約拿書第二章)

病痛讓我們看見自己不足,使我們想起神。SARS有沒有使我們謙卑,承認神的存在,願意尋求神的面?對世人來說,面對天災人禍就是勝過它,死而後已。追隨基督耶穌的人其實很不一樣。因為所信的是全能的宇宙主宰,所以把自己交給創造生命的主,基督徒的生命不一定長久,但是很安然。

教會在防SARS的事上積極配合政府衛生機關,一方面期待新的抗病毒試劑,讓生活秩序可以恢復正常;一方面也為罹病的病人,照顧的醫護人員,以及身在疫區的信徒禱告,求主耶穌賜下平安。這也是教會的社會責任。

小孩子犯錯會招致一番教訓,甚至受到責打。他們會用哭紅的眼睛和滴答的眼淚代替說話,來問父母老師「你為甚麼打我、罵我?」人一生所承受的啟示難道沒有因由?約瑟被賣(創世紀第三十七章)、大衛喪子(撒母耳記下第十二章),以東受罰(俄巴底亞書)豈是偶然發生的自然現象或歷史定律?

從前你們的意思是要害我,但神的意思原是好的,要保全許多人的性命,成就今日的光景。(約瑟,創世紀第五十章)

於是神察看他們的行為,見他們離開惡道,他就後悔,不把所說的災禍降與他們了。(約拿書第三章)

神藉著苦難調整我們生命的方向,引導我們走義路,到青草地上。讓我們來看看《詩篇》第九十一篇:

住在至高者隱密處的,必住在全能者的蔭下。我要論到耶和華說:「祂是我的避難所,是我的山寨,是我的神,是我所倚靠的。」

祂必救你脫離捕鳥人的網羅和毒害的瘟疫。

祂必用自己的翎毛遮蔽你;你要投靠在他的翅膀底下;祂的誠實是大小的盾牌。你必不怕黑夜的驚駭,或是白日飛的箭,也不怕黑夜行的瘟疫,或是午間滅人的毒病。

雖有千人仆倒在你旁邊,萬人仆倒在你右邊,這災卻不得臨近你。你惟親眼觀看,見惡人遭報。

耶和華是我的避難所;你已將至高者當你的居所,禍患必不臨到你,災害也不挨近你的帳棚。

因祂要為你吩咐祂的使者,在你行的一切道路上保護你。他們要用手托著你,免得你的腳碰在石頭上。你要踹在獅子和虺蛇的身上,踐踏少壯獅子和大蛇。

神說:「因為他專心愛我,我就要搭救他;因為他知道我的名,我要把他安置在高處。他若求告我,我就應允他;他在急難中,我要與他同在;我要搭救他,使他尊貴。我要使他足享長壽,將我的救恩顯明給他。」

真實的信心帶來無比的保障,在這個疫情嚴重的時候,頌讀《詩篇》,字字打在我們信心脆弱的關節上。往日聚會不勤快,而今時教會隨時會有被迫停止聚會的可能;聖經道理不熟悉,驚慌時想援用經文作為安慰,遍尋不獲。

禱告太少,以致於陌生到不敢求呼主的名字。事業太順利,投身職場,災害來時要了我們的命,今生來世都是一場空。神若要用口罩、體溫計、防護衣、重症醫療來遮蔽我們,是因為我們專心愛祂、認識祂的名。

這場SARS瘟疫檢視我們的信仰,考驗我們的生活,我們是要在恐懼中忘記美景,無心美食;還是要因為耶穌基督的應允,尊貴足享長壽?

你們也要預備,因為你們想不到的時候,人子就來了。(馬太福音第二十四章)你們要謹慎,警醒祈禱,因為你們不曉得那日期幾時來到。(馬可福音第十三章)

到底一場流行傳染病是不是意味主耶穌即將來臨?如同無花果樹開花,夏天就要到來。這次或許不是,但下一次呢?許多基督徒在談到世界的終局時,向來以為日子遲延,必定不在這個世紀。

主又說:「這樣,我可用甚麼比這世代的人呢?他們好像甚麼呢?好像孩童坐在街市上,彼此呼叫說:『我們向你們吹笛,你們不跳舞;我們向你們舉哀,你們不啼哭。』」(路加福音第七章)

記得小時候,常常可以在教會的宣講聽到「基督再臨」的道理,每逢讀到「因為主必親自從天降臨,有呼叫的聲音和天使長的聲音,又有神的號吹響;那在基督裡死了的人必先復活」(帖撒羅尼迦前書第四章)。

會眾之中會隱隱感到迎接主耶穌再臨的嚴肅與興奮,在那裡生命與主相遇,丟下貧窮、富貴,榮耀、羞辱,攜手踏上雲端,眾民都歡欣鼓舞,因為主得勝的日子來到,祂要做王,我們要得永遠的生命。

在防疫的當口,說說耶穌基督再臨的事其實真的很有意思,能安靜思索自己生命的旅程,不是常常有這樣的機會。望著因為SARS蔓延而減少車輛行人的台北疫區,口罩下的人們,漠然的表情,心想著甚麼?那我們呢?

註:本段內容部分引用洪德銘傳道5/17日的講道。



SARS小百科

SARS是世界衛生組織(WHO)於3月15日新公布名稱,在這之前稱非典型肺炎。此事件開始於2003年2月26日越南河內的一位美國商人發病就醫,後來送香港治療後死亡。之後在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併有呼吸道衰竭案例。

感染特點為發生瀰漫性肺炎及呼吸衰竭,因較過去所知病毒、細菌引起的非典型肺炎嚴重,因此取名為嚴重急性呼吸道症候群(severe acute respiratory syndrome, SARS)。

目前來源不明,不過一般認為可能的源頭來自大陸;2002年11月至2003年2月中,廣東發生非典型肺炎疫情流行。證據顯示,續發的香港疫情,為該廣東教授個案於二月中下旬抵港,住宿九龍某酒店傳給酒店工作人員及客人,之後發病住院,因為醫院未能即時發現採取隔離措施,致爆發院內感染,同時藉由受感染之住宿該酒店國際旅客散布全球。其實,WHO三月底證實,廣東的非典型肺炎就是現在的SARS,而且目前還在廣東及中國的幾個省份流行中。

2003年4月16日WHO正式宣布,新發現的冠狀病毒為SARS的致病原。此一新的冠狀病毒已被正式命名為「SARS病毒」,不排除為變種病毒。如證實為變種(全新)病毒,大眾皆無抗體,其傳播力、毒力、致病力均可能較強,病患可能發生肺纖維化,甚至會引發呼吸衰竭而導致死亡。

SARS的主要症狀為發高燒(>38℃)、咳嗽、呼吸急促或呼吸困難。胸部X光檢查可發現肺部病變。SARS尚可能伴隨其他症狀,包括:頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉。

SARS潛伏期從2至7天,最長可達10天以上。

依據現有的證據顯示,致病原在人與人之間的傳播需經由與病人的密切接觸,可能是接觸病人的飛沫或體液而傳染。目前全球發現的病例大部份是照顧SARS病人的醫護人員,或SARS病人的親友。

如一定得到中國、香港、越南、新加坡、加拿大多倫多等SARS病例集中地區旅遊,應注意行程之安排,並採取自我保護措施,不要到人口聚集處、更避免到醫院,避免與動物接觸。自我保護及加強個人衛生習慣(勤洗手及增強個人抵抗力)。從上述地區回國後,一有發燒、咳嗽等呼吸道症狀時,應即戴上口罩、儘速就醫,並告知醫師旅遊史及接觸史。


典型與非典型肺炎有何不同?


嚴重急性吸呼症候群(SARS)全球報告病例統計表


資料來源:世界衛生組織(WHO)網站 (全球通報病例表: http://www.cdc.gov.tw/sars/3世界衛生組織主要訊息/病例統計表.htm)

期間:2002/11/11-2003/5/17 14:00(格林威治時間)
國家 總病例數
(前一日資料)2 與昨日比較本日病例通報增減數2 死亡數
(前一日資料) 與昨日比較
本日死亡個案
增減數 痊癒
個案數3
澳洲 6 (6) 0 0 (0) 0 6
巴西 2 (2) 0 0 (0) 0 2
加拿大 140 (140) 0 23 (23) 0 106
中國大陸 5209 (5191) 28 282 (275) 7 2009
香港4 1710 (1706) 4 243 (238) 5 1191
澳門 1 (1) 0 0 (0) 0 0
台灣 274 (274) 0 35 (35) 0 46
哥倫比亞 1 (1) 0 0 (0) 0 1
芬蘭 1 (1) 0 0 (0) 0 0
法國 7 (7) 0 0 (0) 0 6
德國 9 (9) 0 0 (0) 0 9
印度 3 (3) 0 0 (0) 0 3
印尼 2 (2) 0 0 (0) 0 2
義大利 9 (9) 0 0 (0) 0 9
科威特 1 (1) 0 0 (0) 0 1
馬來西亞 7 (7) 0 2 (2) 0 5
蒙古 9 (9) 0 0 (0) 0 7
紐西蘭 1 (1) 0 0 (0) 0 1
菲律賓 12 (12) 0 2 (2) 0 4
愛爾蘭共和國 1 (1) 0 0 (0) 0 1
南韓 3 (3) 0 0 (0) 0 1
羅馬尼亞 1 (1) 0 0 (0) 0 1
新加坡 205 (205) 0 28 (28) 0 157
南非 1 (1) 0 1 (1) 0 0
西班牙 1 (1) 0 0 (0) 0 1
瑞典 3 (3) 0 0 (0) 0 3
瑞士 1 (1) 0 0 (0) 0 1
泰國 8 (8) 0 2 (2) 0 5
英國 4 (4) 0 0 (0) 0 4
美國 66 (65) 1 0 (0) 0 34
越南 63 (63) 0 5 (5) 0 58
總計 7761 (7739) 33 623 (611) 12 3674
備註:
總病例數包括死亡數。
病例數隨時變動中,因報告病例經進一步診斷與追蹤,即予以排除SARS。
1.調查起始時間更改為2002年11月1日,以涵括目前已確認為SARS病例的中國非典型肺炎病例。
2.本日可能病例數與前一日可能病例數相減若與新增病例數不符,係因某些個案被取消通報。
3.包括各國衛生部門報告之「出院」及「痊癒」個案。
4.其中一名死亡病例係於越南發病,後送香港醫療。


衛生署疾病管制局關心您 24小時諮詢通報電話 0800-024-582






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