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罪惡中的喜樂──從醫學角度來談

撰文/陳博仁|聖靈月刊530期-2021.11|主題/喜樂的泉源

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想想我們曾經被獎勵而覺得快樂的經驗,比如:被讚美、喝上一口好茶、被所愛的人擁抱等等。雖然經歷的事情不一樣,但這些事件對大腦的刺激,卻是以同樣特定途徑來進行處理的。這個大腦神經路徑可以使人覺得被獎勵,這就是大腦的「獎勵系統」。

那麼,大腦獎勵系統(reward system)是如何運作呢?當我們經歷快樂的事,大腦會分泌一種神經傳導物質,這種物質被稱為「多巴胺」(dopamine)。分泌的地點位在中腦的「腹側被蓋區(VTA)」,是富含多巴胺的部位。多巴胺會經由神經迴路將這種訊息傳到大腦不同部位,使我們對所經歷的事產生快樂情緒,經驗當下是做什麼事情,產生注意力及動機並形成記憶。這個神經迴路的運作會告訴我們,所經歷的事很美好,讓我們再做一次,這形成了我們對快樂的事的自然反應。這類快樂的刺激包含,食物、性愛、人際關係、遊戲,甚至某些特定藥物……。所以我們喝到一口好茶,很自然的會想再喝一口,並再次經歷獎勵系統所帶來的愉悅。而這個愉快的經歷會形成記憶,使人記得這次美好的享受。

甚麼藥物會影響大腦的獎勵系統?這些特定藥物包含海洛英、安非他命、可卡因……。這些毒品可以啟動大腦獎勵系統,分泌大量多巴胺,使人對毒品的愉悅脫序成為無盡的渴望與追求。不同的毒品所活化大腦獎勵系統的程度也不一樣,這也說明了不同毒品所產生的依賴性也不一樣。有些毒品所產生的依賴性遠超乎其他毒品。另一方面,在多巴胺大量分泌的同時,另一個大腦神經傳導物質「血清素」分泌量被壓制,血清素在大腦負責許多作用,其中一個作用是「滿足」。造成人們在享受多巴胺所帶來的愉悅,同時又經歷血清素降低所帶來的不滿足。於是大腦獎勵系統被綁架了。吸毒的人陷入無止境的渴求,也願意付出嚴重的代價,只為再次享受那脫序的愉悅來滿足自己。

因此,藥物成癮的機制有很強的生理因素。過去我們認為藥物成癮的人是因為道德的敗壞,但不盡然。正如有些家族有易產生高血壓的體質,有些家族也有容易產生藥物成癮的體質。但這並不意味這個家族的人最後都會藥物成癮。因為還有環境因素,以及個人選擇的心理因素使人產生不同的結果。

那麼,大腦獎勵系統存在的意義是甚麼?這個系統可以加強人類在自然界的生存及繁衍的能力。因為有害的刺激或讓人痛苦的經驗不會啟動大腦獎勵系統。所以,藉著獎勵系統的幫助,喜歡有益的刺激,減少有害的刺激,可以使人學習並記憶哪些行為可以活得更好。而這種行為也可以加強同一族群共同學習更好,更適合生存的生存模式。因此,不同族群在不同生活環境下,會發展出不同的文化。比如:不同的服飾、飲食習慣、建築風格、交通方式或生活習慣。

《聖經》裡曾經提到一件事情,很適合用來說明大腦獎勵系統如何影響群眾的行為,並強化群眾再做一次的動機。當中記載希西家王呼籲百姓向神守節:「在耶路撒冷的以色列人大大喜樂,守除酵節七日。利未人和祭司用響亮的樂器,日日頌讚耶和華。希西家慰勞一切善於事奉耶和華的利未人。於是眾人吃節筵七日,又獻平安祭,且向耶和華他們列祖的神認罪。全會眾商議,要再守節七日;於是歡歡喜喜地又守節七日。猶大王希西家賜給會眾公牛一千隻,羊七千隻為祭物;眾首領也賜給會眾公牛一千隻,羊一萬隻,並有許多的祭司潔淨自己。猶大全會眾、祭司、利未人,並那從以色列地來的會眾和寄居的人,以及猶大寄居的人,盡都喜樂。這樣,在耶路撒冷大有喜樂,自從以色列王大衛兒子所羅門的時候,在耶路撒冷沒有這樣的喜樂。那時,祭司、利未人起來,為民祝福。他們的聲音蒙神垂聽,他們的禱告達到天上的聖所」(代下三十21-27)。

可是,所羅門王曾經觀察到一個現象。他說「神造人原是正直,但他們尋出許多巧計」(傳七29)。意思是說,神造人原是很單純的,但人把自己弄得這麼複雜。大腦獎勵系統原是神讓人更適合生存的幫助,但人卻違背了神的用意。在創世記中記載,夏娃見善惡樹的果子好作食物,也悅人的眼目,且是可喜愛的,能使人有智慧,就摘下果子來吃了;又給她丈夫,她丈夫也吃了。在夏娃過去的經驗,樹上的果子是可做食物的。好看的果實更是新鮮的保證。在大腦獎勵系統的運作下,夏娃的本能判斷是可以吃的。但神曾經吩咐亞當,分別善惡樹上的果子不可吃,因為吃的日子必定死。可是,蛇的蠱惑使夏娃想得著如神一樣能知善惡的智慧,結果就是人類從此陷在罪中。這絕不是神當初在人腦中造獎勵系統的原意。人還有神的話語所建立的價值觀,能幫助人免於大腦獎勵系統被濫用的錯誤,比如:沉溺在賭博、電玩、酗酒、吸毒等等。

假若人對神的話語缺乏敬畏,輕看祂的吩咐,盲目追求愉悅的滿足,在短暫的快樂後,往往要面對的是內心長久的懊悔與痛苦。有的人為了擺脫現實的痛苦,利用毒品、酒精使自己沉溺在大量多巴胺的生理快樂中。但他醒來卻是看見更加墮落,看到的是沒有希望的人生。這種罪中之樂的追求,使人離神越來越遠;人若不及時醒悟悔改歸向神,將來恐怕難以脫離末日的審判。     






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