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無法自拔的深淵──憂鬱症患者的關懷與陪伴

撰文/謝宏惠|聖靈月刊383期-2009.08|主題/分享

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我在浪費生命的愧疚中痛苦地過每一天,……沒有人了解我,連我自己也是。天地之大,我找不到立足之地,……只想閉上眼睛逃避。」

「我沒有朋友,大家叫我主動積極一些、快樂一點,不要常擺著臭臉,多微笑,但是我就是沒辦法……」

「我到學校上課,雖然很多人在我周遭,可是我如入無人之境,同學好像不存在,我只想逃回家。」

「我就像一灘爛泥癱死著。」

「有如行屍走肉般,沒有笑容、沒有表情……悶得發瘋、發狂,為什麼要活著?」

到底什麼是憂鬱症?不快樂的情緒豈不是人人皆有?儘管每個人都有情緒低落、悲傷的時刻,但憂鬱症絕不是暫時心情不好,也非幾小時、幾天後,即可一掃鬱悶的陰霾。

它來得突然,令人摸不著頭緒,甚至被誤認為只是性格軟弱或消沉墮落。如果你或你的親友有超過兩週以上沮喪、消沉的症狀,是我們須特別注意的。「得這種病真的好累,如同一首歌『其實你不懂我的心』一般……。」一旦錯過早期治療、早期恢復的良機或不求醫,憂鬱症便如熱帶雨林裡不斷往上竄的藤蔓,將人愈纏愈緊,生命力一點一滴流失,終至窒息。

以下是來自於一位憂鬱症學生的真心話……

People in solitude

2008年4月7日,我的同學自殺了。其實我跟她之前並沒有太多的互動,也從未深談過,只知道她也是和我一樣是罹有憂鬱症的患者。可能也是因為這樣,對於她當時的心情,我想我比較能感同身受。

但我不是她,我無法體會她的痛苦,就像除了她自己之外的其他人一樣,我們只能揣摩、推理、拼湊,從細碎的線索中去整理出一個比較完整的解釋,但無論我們再怎麼努力,事情的真相都無法從她口中得知了。

一直到現在,我的胸口還是常常覺得悶痛,我想我必須站出來,以一個憂鬱症患者的身分告訴大家一些事,我覺得有很多盲點或迷思是必須被打破的,而有一些制度也是可以被改變的,也許有實行上的難處,但我相信只要這些信念能被更多人了解並接受,也許會有更多隱藏在角落的憂鬱症患者,能夠找回自己生命的價值與活下去的動力。更重要的是,他們能被聽見。

「事情不能就這樣算了。」這是我從悲傷、震驚的心情中慢慢回復以後,一直放在心上的想法。不是追究責任歸屬,也不是再去掀開過去的傷疤。我相信她在生前一定是有什麼話要說,一定有很多藏在內心深處的委屈、痛苦,或是一些感受是不知道怎麼說出口,或不知道該去向誰說的。

雖然我們現在也許不能再給她一個溫暖的擁抱,不能當一個讓她可以傾吐的垃圾桶,但這些我們來不及為她做的,都還有機會去替那些也同樣受憂鬱症折磨的人做。

我不知道大家是怎麼去看憂鬱症患者的,也許你們是從書上認識到的知識:沮喪、對任何事都提不起勁、容易疲累、悲觀、對周遭環境產生不信任等等。

然而即使是對這個疾病瞭若指掌的醫學博士,假使他不是當事者,就無法對當事者的痛苦感同身受,所以我知道外人其實很難真正幫助些什麼,但有一些舉動是可以去做的,也許無法減輕當事者內心的痛苦,但就像我們無法給盲胞朋友一雙能看見的眼睛,但我們還是能扶著他們過馬路一樣。



 

傾聽


其實要我們描述內心的痛苦,有時就是種挑戰了,很多複雜的情感或感觸常常是無法分解成單一個體的。有很多事情我們說不出口,也不知道怎麼描述才能讓人理解。但我一直都覺得很多事只要說出口,心裡就不會那麼難受。

只是往往在我說出口後,發現自己的感覺常常會被大人自以為是的主觀見解扭曲或誤會,也許他們是想給一些意見來引導我們,但就如同我一直強調的,這些感受不是當事者就不會懂。所以我覺得傾聽是一門很大的學問,我們不是要來尋求解答、意見或安慰的,我們要的只是一個空白的錄音帶,能真實完整將自己的聲音錄下來罷了。

 傾聽的時候
◎不打斷

◎不以自己的人生經驗來解釋當事者的狀況

◎有耐心

◎不評論

◎不做二次詮釋



 

適時的關心


儘管每個人都有自己的工作要做、自己的情緒要處理,但有時候適時的關心能有雪中送炭般的效果。有很多憂鬱症的人生活在我們之中,卻不被發現。他們隱藏在黑暗之中,不被社會所接納或了解。甚至有時候他們也很難接納或相信自己,那是一個極其孤立荒謬的世界。

當情況已經快失控的時候,一個小小問候可能可以讓當事者感受到很大的溫暖。讓他知道他是存在的、他是被注意的,是有人在關心他的。即使要有全面性的改變是幾乎不可能,但一句發自內心的關懷,對他們來說可能是一個能短暫支撐下去的力量。

我質疑自己的能力,也質疑這個社會對我們的接受度,我害怕到頭來一切都是我一廂情願的天真想法,就像愚公移山一樣被當成傻子來看。我就跟大多數的憂鬱症患者一樣懦弱、惶恐、迷失又悲觀,但我一直都相信,即使事情再怎麼棘手再怎麼困難,只要心中有愛就夠了,只要我們打從心裡去愛一個人、去關心一個人,不管距離有多遙遠,他一定能感受的到的。

我覺得在告訴你們能為我們做什麼之前,要先讓你們了解到我是如何看生命的。發生了這件事情,我不希望大家把它當成一個校園事件、一個悲劇、一則新聞來看待,然後用一個固定的標準程序去處理它。也許過了一個月後,整件事的輪廓會越來越模糊,你可以忘記她的名字、可以忘記發生的日期、可以忘記她是哪一班的,這些對一個與她不熟悉的人來講,也許不是那麼重要。

但請一定一定要記得,她不是一個象徵,不是一個符號,也不是一個殉道者。她是一個活生生的人,一個曾經活在我們身邊的人。註


× × × ×


日常生活中某些話語可能經常不經意的從我們口中說出來,但是卻可能深深的傷害到憂鬱症患者的心靈,所以有些話我們不能說……

1.「你不要再鑽牛角尖了!」

2.「你想太多了!」

3.「你為什麼不看開點?」

4.「別人都可以……你為什麼不行?」

5.「我覺得你一直在幫自己找藉口!」

6.「你不想努力就說嘛!」

7.「我以前過得比你還辛苦,我都走過來了,你還有什麼好抱怨的呢?」

8.「你就是太閒了,才會無病呻吟!」

9.「你不是已經吃藥了嗎?為什麼還這樣?」

10.「你為什麼不聽醫生的話乖乖吃藥呢?」

11.「爭氣點,不要讓我失望!」

在憂鬱症患者的想法中,他是沮喪的、沒有用的。所以在這樣的狀況下,你對他說「好好加油」,恐怕是一點用處也沒有,不如讓他去接受這樣的事實,告訴他「你現在就是生病了!請安心休養。」不要勉強他做現在能力不及的事,讓他比較寬心,而不要讓他覺得自己是罪惡的。



 

陪伴,可以讓憂鬱的人不孤單


其實,面對憂鬱症的患者,我們可以做的事很簡單,那就是「不說話,只作伴」……像是:

◎專注的傾聽

◎不批評,不說教

◎不以自己的觀點來分析問題

◎諒解憂鬱症患者有情緒無法控制的困難,允許其可能會有的行為,例如:功課退步,或是可能出現的依賴。

◎定時的關懷,主動給予憂鬱症患者問候。

對於憂鬱症的患者,不要太刻意去做些什麼,也不要對他有太高的要求與期待,讓他照著自己能夠適應的步調去生活,也不要說一些太過鼓勵性的話,這樣反而會加深他的壓力,單純的陪伴、傾聽,讓他知道你永遠是支持他、關心他的。

一個人會得到憂鬱症,並非單一因素造成,而是受到生理、心理人格及社會壓力事件等影響的因素。就像我們都不願意看到自己得到某些疾病一樣,憂鬱症患者也不是自願深陷其中;然而,在他們的眼中,一切的事情似乎都是灰色的,他們對任何事情都提不起興趣,常會抱怨生活上的瑣事,不管你說了多少鼓舞的話,可能都無法發生激勵的作用。

所以,在這樣的情況之下,傾聽、陪伴與支持是很重要的,陪伴者不需要多說什麼話,光是出現在憂鬱症患者附近,可能就會讓他感覺不孤單。甚至陪著他做些事情,避免讓他落單,要讓憂鬱症患者感覺他是有人支持的,他是有人關心的,他可以找人一起做些事情,例如:陪他說話、讀書、散步、逛街,讓他感覺身旁是有朋友的。不要吝嗇你的關懷,你的陪伴會讓他更有力量!

在教會中面對憂鬱症同靈我們能做什麼?以下《聖經》的話提供我們引導的方向:

1.發揮教會支持力量:同靈間以同理心、設身處地的了解與支持,同為肢體,共同幫補,給予情緒心靈的支持。教會裡有許多團契或小組的緊密團體,有緩和及減輕個人的生活壓力,而降低心身疾病之發生率。

《聖經》說:「與喜樂的人要同樂;與哀哭的人要同哭。」(羅十二15)、「若一個肢體受苦,所有的肢體就一同受苦。」(林前十二26)、「聖徒缺乏要幫補」(羅十二13)、「兩個人總比一個人好,因為二人勞碌同得美好的果效。若是跌倒,這人可以扶起他的同伴」(傳四9-10)。

2.禱告交託:將需要關心的同靈放在禱告中,代禱的功效是大的。向神真心懺悔、傾訴、祈求、歌頌或讚美等,將內在的痛苦憂傷傾吐出來,必蒙憐恤!

《聖經》說:「義人祈禱所發的力量是大有功效的」(雅五16)、「憂傷痛悔的心,神必不輕看!」(詩五十一17)、「在指望中要喜樂,在患難中要忍耐,禱告要恆切。」(羅十二12);「應當一無掛慮,只要凡事藉著禱告、祈求,和感謝,將你們所要的告訴神。神所賜出人意外的平安,必在基督耶穌裡,保守你們的心懷意念。」(腓四6-7

3.唱詩:藉由詩歌紓解、讚美或療傷,與神溝通。「耶和華是我的力量,是我的盾牌;我心裡倚靠祂就得幫助。所以我心中歡樂,我必用詩歌頌讚祂。」(詩二八7)、「你們要靠主常常喜樂。我再說,你們要喜樂。」(腓四4

4.讀《聖經》:查考神的話語,可以從上頭來獲得神的啟示、智慧亮光,而得到聖靈的幫助與教導。

5.社會與心理的壓力會影響身體的健康,而身體的疾病也會導致心情及情緒的變化。當一個人長期處於心情沮喪的時候,並不一定是靈性不好、信心軟弱,可能是體內荷爾蒙有了改變,或腦神經傳導物質不平衡而產生身不由己的情緒變化。若連續兩週失眠,睡不好覺,則應該去「身心科」進行診斷和治療,以穩定情緒,使心靈獲得平安與喜樂,身體抵抗力增加,自然減少各種疾病之產生。

6.憂鬱症同靈若有自殺的意念,要注意以下幾點:

(1)尋求援助,通知他人;(2)關心同理,不要批評;(3)勿保密;(4)給予心靈安頓與盼望;(5)不斷陪同代禱。

教會是個充滿了神愛的地方,讓關懷成為真心的語言,使那些孤寂、軟弱、灰心、失望的人到神的面前來可以獲得安慰、扶持與醫治。



註:「People in solitude」為一位也是罹患憂鬱症同學的真心話,徵詢陳同學同意刊登之,希望藉此喚起更多人對憂鬱症的了解,並提供適切的關懷方式。






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